Форма жалобы на действие (бездействие) органа местного самоуправления или его должностного лица

Форма жалобы на действие (бездействие) органа местного самоуправления или его должностного лица  23.09.2018 22:50

Форма жалобы на действие (бездействие)

 органа местного самоуправления  или его должностного лица

Исх. от _____________ N ____                                                     ____________ ____________

                                                                                                         (наименование органа , предоставляющего муниципальную услугу)

Жалоба

*    Ф.И.О. заявителя ___________________________________________________________________________

* Сведения о месте жительства заявителя

Телефон: ___________________________________________________________________________

Адрес электронной почты (при наличии): ___________________________________________________________________________

Почтовый адрес ___________________________________________________________________________

* на действия (бездействие):

___________________________________________________________________________

(сведения об обжалуемых решениях)

* существо жалобы:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(краткое  изложение  обжалуемых  действий  (бездействия),  указать основания,  по  которым  лицо,  подающее  жалобу,  не  согласно  с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

Перечень прилагаемой документации

(подпись физического лица)